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Como veterinario es común que lleguen a tu consultorio casos dermatológicos. Pero cuando se trata de dermatitis en perros, debes saber que esta enfermedad no siempre es causada por un factor externo o del ambiente. Las alergias alimentarias también pueden manifestar síntomas como irritación cutánea en los animales y por supuesto afectar el sistema gastrointestinal de los perros, ya que el alimento está en contacto directo con los órganos digestivos.
La dermatitis en perros es una inflamación de la piel que puede producir enrojecimiento, picazón, descamación, costras, llagas, pérdida de pelo y engrosamiento de la piel.
Aunque puede tratarse con medicamentos. La dermatitis no es una enfermedad como tal. En realidad es un síntoma de una condición subyacente. Por eso nuestro trabajo como veterinarios además de diagnosticar una dermatitis debe ser investigar cual es la condición que está causando la dermatitis en la mascota.
Por lo general la dermatitis en perros domésticos resulta relacionada a una alergia, así que si se conoce qué cosa está causando la sensibilidad y luego se suprime lo más probable es que se elimine la afección en la piel. Un medicamento no será tan eficiente ni efectivo como eliminar el alérgeno.
La dermatitis alérgica en perros puede desencadenar diferente sintomatología dependiendo de la causa subyacente y de la gravedad de la reacción. Algunos de los signos más comunes incluyen:
Picazón intensa (prurito)
Enrojecimiento e inflamación de la piel
Descamación, costras y llagas
Pérdida de pelo (alopecia)
Lamido y mordisqueo excesivo de las zonas afectadas
Infecciones secundarias de la piel (pioderma)
Otitis externa (inflamación del conducto auditivo)
Existen varios tipos de dermatitis en perros. Cada uno presenta características propias y causas distintas. Entre los más comunes se encuentran:
La dermatitis atópica es una inflamación crónica de la piel que se caracteriza por picazón intensa. Se cree que tiene un componente genético y se asocia con una respuesta inmunitaria exagerada a alérgenos ambientales como el polen, el polvo, los ácaros del polvo y el moho.
También conocida como dermatitis alérgica por pulgas (DAPP), esta es una reacción alérgica a la saliva de las pulgas. Incluso una sola picadura de pulga puede desencadenar una reacción intensa en perros sensibles, provocando picazón severa y lesiones en la piel.
La dermatitis por alergia alimentaria es una reacción adversa del sistema inmunitario a ciertos ingredientes de los alimentos, como proteínas de origen animal (carne de res, pollo, pescado, lácteos) o vegetales (trigo, soja, maíz). Los síntomas pueden manifestarse en la piel, el tracto gastrointestinal o en ambos.
La dermatitis alérgica con prurito suele estar producida por una de las tres causas anteriormente mencionadas. También pueden considerarse infecciones bacterianas, ácaros o enfermedades hormonales. Pero, curiosamente, la alergia alimentaria es la causa menos frecuente de todas.
Una vez descartada la alergia a la picadura de pulga, determinar si el animal tiene una alergia ambiental o alimentaria puede ser todo un reto.
Los signos de la alergia alimentaria y de la alergia ambiental pueden ser muy difíciles de distinguir ya que ambos se evidencian en la piel del perro de maneras similares. Ambas pueden generar que el perro se rasque constantemente, que intente frotar la cara y las orejas, otitis, rojez en la piel del vientre, las patas o alrededor de las almohadillas plantares.
Un consejo clínico para diferenciar la causa de la alergia es fijarse si los síntomas se manifiestan de forma estacional coincidiendo con ciertas estaciones o meses del año. Si este es el caso podría tratarse de una alergia ambiental o dermatitis atópica y no se diagnosticaría una alergia alimentaria.
Para diagnosticar una dermatitis por alergia alimentaria se implementa una dieta de eliminación en la que se le da al perro un alimento con una fuente de proteína y carbohidrato que nunca haya consumido (dieta hipoalergénica) durante varias semanas. Si los síntomas mejoran, se reintroducen gradualmente los ingredientes antiguos para identificar el alérgeno específico.
¿Sabías que? Un alimento terapéutico formulado especialmente puede ayudarte a minimizar el ensayo y error al realizar pruebas de eliminación dietética, te ayudará a determinar la causa subyacente y además mejora el microbioma intestinal aliviando molestias digestivas en tus pacientes. Aprende todo lo necesario sobre tratamientos nutricionales para las alergias en nuestro curso virtual. Regístrate en Academia Veterinaria Hill’s y obtén un certificado al terminarlo.
Durante la valoración y exámenes al paciente, es importante recordar que la salud gastrointestinal está estrechamente relacionada con la función inmunitaria.Un intestino sano es crucial para un sistema inmunológico fuerte y una piel saludable en los perros. La disbiosis intestinal o desequilibrio de la microbiota bacteriana puede contribuir a la inflamación y empeorar los síntomas de las alergias.
Las alergias alimentarias por su parte, son patologías impredecibles y variables porque el tracto gastrointestinal contiene el 70% del sistema inmunitario del organismo. La estimulación del sistema inmunitario provocada por alérgenos alimentarios puede dar lugar a signos clínicos que pueden afectar a distintos sistemas orgánicos, entre ellos la piel y el mismo tracto gastrointestinal.De hecho, entre un 10 a un 15% de perros con alergias alimentarias experimentan tanto síntomas en la piel como en el tracto gastrointestinal.
Aunque tanto las mascotas que tienen alergia ambiental como alimentaria pueden tener signos gastrointestinales concurrentes, las alteraciones digestivas son más frecuentes en los animales con alergias alimentarias.
Los signos gastrointestinales y dermatológicos de una alergia alimentaria pueden ser agudos o crónicos, pueden comenzar sin motivo aparente y tener distintos niveles de gravedad. Estos por lo general se relacionan a gastroenteritis o colitis y pueden aparecer en lugar de los síntomas cutáneos como la dermatitis o sumarse a la sintomatología de la alergia canina.
Un animal con alergia alimentaria puede presentar:
Vómitos
Diarrea
Flatulencias
Dolor abdominal
Deposiciones frecuentes
Si bien cualquier perro puede desarrollar dermatitis, existen algunas razas que han mostrado tener una mayor tendencia a sufrirla. Entre esas están:
Pug
Bulldog francés
West Highland White Terrier
Golden Retriever
Labrador Retriever
Pastor Alemán
La dermatitis en perros puede ser un problema complejo de tratar y por eso es muy importante como veterinarios que descubramos específicamente la causa subyacente de la alergia. Las consecuencias de las alergias alimentarias en la calidad de vida de las mascotas pueden ser devastadoras. Un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado son esenciales para controlar los síntomas y mejorar la salud de la mascota.
Por otra parte, los signos gastrointestinales crónicos asociados a una alergia alimentaria no solo resultan incómodos para los perros, sino que pueden dar lugar a problemas de salud más amplios, además de resultar estresantes y costosos para sus dueños.
El cuidado del intestino, a través de una dieta adecuada y el uso de probióticos y prebióticos, puede ser una estrategia clave para fortalecer el sistema inmunitario, reducir la inflamación gastrointestinal y mejorar la salud de la piel. Como expertos en nutrición clínica para mascotas te recomendamos Hill’s Prescription diet z/d, un alimento diseñado especialmente para mejorar las sensibilidades alimentarias en perros.
Diagnosticar y tratar las alergias alimentarias lo antes posible, permite que tanto los animales como sus propietarios puedan recuperar la mayor calidad de vida lo antes posible. Afortunadamente, puedes prepararte con todos los conocimientos sobre el tratamiento de dermatitis alérgica en perros y otras sensibilidades alimentarias en nuestro curso sobre tratamiento nutricional aquí. Para certificarte solo debes registrarte y completar todos los módulos.
Descubre cómo tener el adecuado cuidado digestivo para las mascotas de tus clientes en caso de diagnosticar pancreatitis canina, Hill’s Vet siempre a tu lado.
La pancreatitis, o la inflamación del páncreas, es muy común en perros. Su presentación puede ser de leve a severa, dependiendo de su impacto a nivel sistémico; también puede clasificarse como aguda o crónica, dependiendo del tipo de inflamación predominante y si existen cambios histológicos irreversibles. La pancreatitis en perros, generalmente es estéril, y sus causas y fisiopatología aún no son completamente entendidas.
La etiología de la pancreatitis en perros aún no ha sido suficientemente estudiada, y sus causas, en esta especie, no han sido completamente aclaradas, por lo que esta suele clasificarse como pancreatitis aguda idiopática.
En la actualidad, sabemos que la activación temprana inapropiada de proteasas dentro del páncreas, particularmente el tripsinógeno a tripsina, juega un papel esencial en el desarrollo de la pancreatitis. La activación de la tripsina dentro de las células acinares pancreáticas activa a otros zimógenos (versiones inactivas de enzimas), y genera autodigestión e inflamación severa del páncreas, y de otros tejidos y órganos periféricos, incluyendo la grasa alrededor del páncreas, el intestino y el peritoneo, conduciendo al desarrollo de peritonitis estéril, que puede ser focal o generalizada. En casos muy severos, se puede desencadenar una cascada inflamatoria a nivel sistémico, caracterizada por la activación generalizada de citocinas proinflamatorias, cuyos efectos pueden generar daño en órganos vitales cómo los pulmones, riñones e hígado.
Aunque las causas precisas de la pancreatitis en perros aún no son completamente entendidas, sí se han identificado factores de riesgo, entre ellos:
Raza: Schnauzer miniatura, poodle miniatura, yorkshire terrier, dachshunds, cocker spaniel, entre otras.
Hipertrigliceridemia: Los triglicéridos son hidrolizados por la lipasa pancreática, por lo que los niveles altos de triglicéridos pueden provocar una producción excesiva de ácidos grasos libres que son tóxicos para las células acinares pancreáticas.
Algunos fármacos: Azatioprina, bromuro de potasio con fenobarbital, organofosfatos, asparaginasa y sulfonamidas.
Cabe resaltar que otras posibles causas son: sobrepeso, machos o hembras esterilizadas o haber tenido cirugías previas.
Para poder llegar al diagnóstico se debe incluir diferentes pruebas y exámenes, ya que los síntomas pueden variar siendo inespecíficos, ya que los resultados de las pruebas de sangre son variados; entre las pruebas diagnósticas que se pueden realizar son: Integración de hallazgos clínicos, hallazgos de imagen y resultados de la medición de la inmunorreactividad de la lipasa pancreática sérica, radiografías y ecografías abdominales.
Diagnóstico con prueba sanguínea: Dentro de las anormalidades en algunas pruebas de sangre se puede encontrar leucocitosis, leucopenia, trombocitopenia (principalmente asociado a coagulación intravascular diseminada), hipoalbuminemia, aumento de transaminasas hepáticas, hiperbilirrubinemia e incluso azotemia, presentándose todas, algunas o ninguna de estas alteraciones mencionadas
Diagnósticos con La prueba de inmunoreactividad de lipasa pancreática (cPLI): este examen es por ahora el método más sensible para el diagnóstico de pancreatitis aguda.
Diagnóstico con prueba cPLI cuantitativa: puede dar 3 resultados posibles Menor a 200 µg/L: Inconsistente con Pancreatitis aguda, 200 µg/L – 400 µg/L: Zona Gris, sobre 400 µg/L: Consistente con Pancreatitis aguda.
Diagnóstico con la cPLI colorimétrica disponible en el mercado puede darnos un resultado normal, que equivale a “Menor a 200 µg/L (Inconsistente con Pancreatitis aguda)” y un resultado anormal, que equivale a “Sobre 200 µg/L (Zona gris o Consistente con Pancreatitis aguda).
La nutrición es parte clave del tratamiento de pancreatitis en perros. Es recomendable iniciar la nutrición enteral de forma temprana en pacientes con PA. Esto va a ayudar a mitigar las consecuencias negativas provocadas por el ayuno, incluyendo: la atrofia de la mucosa intestinal, la apoptosis de enterocitos, la pérdida de la integridad de la barrera intestinal y la translocación bacteriana.
Además, el soporte nutricional enteral temprano, a través del uso de sondas de alimentación, suele ser bien tolerado por los pacientes, y ha demostrado beneficios adicionales como la reducción del dolor abdominal y del requerimiento de opioides, y un retorno más rápido a la alimentación voluntaria.
Se debe garantizar que el paciente tenga una ingesta calórica que cubra su requerimiento calórico diario, para evitar el balance energético negativo.
Se recomienda utilizar una dieta con proteína de alta calidad y baja en grasa, como Hill's Prescription Diet i/d low fat, que va a ayudar a reducir los niveles de triglicéridos en la sangre y a acelerar el vaciado gástrico.
Hill’s Prescription Diet i/d low fat también es adecuado como dieta de mantenimiento a largo plazo en perros con PC.
Para promover la alimentación vía oral voluntaria es importante reconocer y tratar las náuseas y el dolor, así cómo otros factores ambientales o relativos al método de alimentación que pueden estar afectando el consumo de alimento del paciente (ej. Texturas o sabores preferidos, temperatura del alimento, estrés, etc.).
Para ampliar la información, recuerda que puedes acceder a más recursos educativos sobre salud veterinaria visitando Hill’s Vet Academy.
Cridge H, Parker VJ, Kathrani A. Nutritional management of pancreatitis and concurrent disease in dogs and cats. J Am Vet Med Assoc. 2024 Apr 3;262(6):834-840. doi: 10.2460/javma.23.11.0641. PMID: 38569533.
Cridge H, Lim SY, Algül H, Steiner JM. New insights into the etiology, risk factors, and pathogenesis of pancreatitis in dogs: Potential impacts on clinical practice. J Vet Intern Med. 2022 May;36(3):847-864. doi: 10.1111/jvim.16437. Epub 2022 May 12. PMID: 35546513; PMCID: PMC9151489.
Watson P. Pancreatitis in dogs and cats: definitions and pathophysiology. J Small Anim Pract. 2015 Jan;56(1):3-12. doi: 10.1111/jsap.12293. PMID: 25586802.
Cridge H, Twedt DC, Marolf AJ, Sharkey LC, Steiner JM. Advances in the diagnosis of acute pancreatitis in dogs. J Vet Intern Med. 2021 Nov;35(6):2572-2587. doi: 10.1111/jvim.16292. Epub 2021 Nov 9. PMID: 34751442; PMCID: PMC8692219.
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